Enfarktüs olabilir mi?
Mesela sol omuzda oluşan bir ağrıda öncelikle kalp damarlarına ait bir
problem mi veya enfarktüs mü olduğunun tespit edilmesi lazım.
Ayrıca karaciğer ve dalakla ilgili hastalıklar da başlangıçta omuz
ağrısı ile karşımıza çıkabilirler. Yine omuz ağrısına neden olabilecek
enfeksiyon tümöral bir hadise ve romatizmal hastalıkları da göz ardı
etmemek gerekir.
Demek ki omuzdaki ağrılarda, omuzda bir sorun mu var, yoksa başka
organlardan yansıyan ağrılar mı öncellikle bunu ayırt etmek zorundayız.
Her iki omuza baktığımız zaman aralarında farklar neler? Bunların ilk
planda iyi gözlenmesi önemli. Omuzlarda renk farkı var mı? (enfeksiyon
ihtimalinden dolayı) Omuzların herhangi birinde bir şişkinlik var mı?
Bunlar teşhis için belirleyicidir.
Hasta genellikle omzunu hareket ettirdiği zaman bir ses duyduğunu ifade
eder. Biz buna tıp dilinde krepitasyon (çıtırdama) diyoruz.
Omuzda kireçlenmeler de olur. Bu röntgenle tespit edilebilir. Omuz
kavşağı kaslarındaki yırtıklar büyük de olabilir küçük de. Hasta, omuz
eklemini tam hareket ettiremez. Ağrıları ise omzunu hareket ettirmeye
çalışmasıyla artar ve daha çok geceleri oluşur. 40 yaşın üzerindeki
insanlarda daha sık görülür.
Omuz ekleminin hareketlerinde bir kısıtlama olduğu zaman hasta kolunu
kaldıramıyor, öne, arkaya, yana hareket ettiremiyor ise bu durumda
tedavide gecikmemek lazım. Çünkü sonucunda hastada kalıcı sorunlar
yaşanabilir.
Hasta elini ağzına bile götürmekte güçlük çekecek hale gelebilir. Diş fırçasını ağzına götüremez, kaşığı ağzına alamaz...
Bu hastalarda yapılması gereken, fizik tedavi ve rehabilitasyon
uygulamalarına en kısa zamanda başlamaktır. Bu hastaların ilk
dönemlerinde omuz ve kol hareketleri kısıtlanabilir. Hareket ile ağrı
çok artıyorsa egzersiz uygulamalarına ara verilebilir.
Şeker hastalarında da bazen her iki omuzun sıklıkla tutulduğu
görülebilir. Kısıtlılık, omuzda hangi nedenle olursa olsun başladığında
tedaviye de gecikmeden geçilmeli.
Tutulmalar ikiye ayrılır
Kabaca omuz kısıtlanmalarını ikiye ayırabiliriz.
Herhangi bir travmaya (çarpma, kaza veya zorlama) bağlı olanlar
Travmaya bağlı olmayanlar
Omuzlarda hareketsizliğin büyük kısmı travmaya bağlıdır. Bu travmalar da direct (doğrudan) veya indirect (dolaylı) olabilir.
Omuz çıkıkları nedir?
Bu arada sık tekrarlayan omuz çıkıkları da oluşur. Omuz çıkıkları
özellikle omzunu çok kullanan sporcularda gözükür. Omuz çıkıkları sık
tekrarladığı zaman da omuz kavşağı kaslarında da hareketsizliğe bağlı
zayıflamalar da beraberinde oluşur. Demek ki burada da omuz kavşağı
kaslarını güçlendirecek rehabilitasyon ve egzersiz programlarına
gereksinim vardır. Bu programlar amaca yönelik ve ciddi biçimde
uygulanırsa omuz çıkığı sorunu çözülebilir. Bu programlarla çözüm
sağlanmazsa cerrahi girişim önerilir.
Romatizmal hastalıkların bir cinsi olan Romatoid Artrit’de de omuzda tutulmalar olabilir.
Halkımız arasında yanlış bir anlayış var. Romatizmal deyince tek bir
hastalıkmış gibi düşünülüyor. Halbuki çok çeşitleri var. 30-40 tane
sayılabilir.
Demek ki omuz ağrılarını değerlendirirken problemin omuzdaki kaslardan
mı, yoksa omuza gelen sinirlerden mi veya kemik yapılardan mı olduğuna
dikkat edilmelidir.
Şeker hastalarındaki omuz tutulmalarının sebebi tam bilinmiyor fakat
insülin kullanan şeker hastalarında daha sık görüldüğü tespit
edilmiştir.
Bir de felçli hastalarda omuz ağrısı ve omuz hareketlerinde kısıtlanmaya sık rastlanır. Omuz çıkıkları da görülebilir.
Yine felçli hastaların bir yerden bir yere taşınmaları sırasında omuz
kavşağındaki kaslarında ve sinirlerde zedelenmeler olabilir. Hem
kolları hem de bacakları felç olan hastaların taşınmaları esnasında ilk
dönemlerde yüzde 75 problemli vakalar görülür.
Tümörler de etkilidir
Diyalize giren böbrek hastalarında da omuz ağrısına sık rastlanır.
Hasta 10 yıl diyalize gitmişse yarısına yakınında omuzda ağrısı vardır.
Omuz bölgesinde oluşan tümörler ve kistler de omuz ağrısına neden
olurlar ve omuz kemiklerindeki kırıkların sebeplerinden birisi de
budur.
Yine boyun fıtıklarından dolayı şiddetli omuz ağrıları yaşanabilir.
Koltukaltından kola giden sinirlerin toplandığı yerdeki travmalar ve
yaralanmalar da omuz ağrısı ve bölgedeki kasların güç kaybı ile kendini
gösterir.
Uyurken dikkat!
Uykuda kolların başın ve yastığın altında tutulmasına bağlı olarak
şiddetli ağrı ve uyuşmalar oluşabilir. Kolların başın üzerinde
tutulması gibi hareketlerde omuzda ve kollarda ağrı oluşur.
Anasayfa 
Arama 
Kayıt Ol 
Giriş yap 
Paz Eyl. 27, 2009 8:11 pm